一歲半寶寶頭上摔了個大包后的具體處理措施如下：一、早期：1、清創：首先查看部位是否有明顯外傷、皮膚裂傷，如果有，可能需要急診進行清創縫合；2、冰敷、壓迫止血：如果表面皮膚正常，僅僅是局部隆起或者血腫形成，早期可采用冰敷和壓迫的方式進行治療，冰敷可促進毛細血管收縮，減少局部滲血，壓迫可止血，減少腫脹出血，減少局部腫脹疼痛。二、中期：1、觀察：在冰敷和壓迫期間，嚴密觀察一般情況和生命體征，包括飲食、睡眠情況；2、就診：如果出現劇烈的惡心、嘔吐、煩躁不安或者不吃、不喝、不玩、明顯嗜睡，這時一定要第一時間帶寶寶到醫院進行檢查，專科醫生進行評估，必要時可做頭顱CT或核磁共振，了解腫脹的包、血腫范圍，以及是否存在頭顱骨折、顱內出血；3、觀察：如果CT提示輕微骨折或者出血少，寶寶一般情況比較穩定，可以暫時觀察；4、手術：檢查后如果病情較重，骨折較重、出血較多，可能需要及時進行手術。三、后期：1、熱敷：在寶寶受傷2-3周后，頭上的包一般會吸收，如果長時間不吸收，也可采用熱敷或者穿刺的方式進行治療。熱敷可以促進毛細血管擴張，加速局部血腫代謝，促進腫脹吸收，但溫度和頻率不宜過高；2、穿刺：部分寶寶可能是積血和積液，可采用穿刺，穿刺后加壓包扎，如果一味等待、觀察，遠期血腫會機化、骨化，骨化后會造成顱骨異常隆起，嚴重影響外觀。總而言之，寶寶頭上摔了包后，早期壓迫冰敷，中間觀察，后期可采用熱敷或者穿刺的方式進行治療和處理。