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痛風和類風濕關節炎的區別
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參與醫生
山西省人民醫院 劉曉萍 主任醫師

痛風和類風濕關節炎是兩個完全不一樣疾病。痛風主要是代謝性疾病,目前代謝性疾病主要包括糖尿病、高血壓、高血脂。患者長期高尿酸血癥可以導致痛風發作。而類風濕關節炎是自身免疫性疾病,和免疫系統有一定關系。在發作情況上,區別主要是以下幾個方面:
1、從發作性質上,痛風一般都是突然發生疼痛,而疼痛部位最多見第一跖趾關節,位于足部。類風濕關節炎相對疼痛是緩慢進展、逐漸加重過程,最多發生在小關節,持續時間會比較長。痛風是急性疼痛,而類風濕關節炎相對是慢性疼痛;
2、從疼痛性質上,痛風疼痛一般很劇烈,非常難以忍受,經常在門診上很多患者坐著輪椅就診,難以行走,不能穿鞋。類風濕關節炎疼痛一般是慢性過程,絕大多數疼痛性質相對能夠忍受,而且疼痛患者通常愿意活動,因為活動以后疼痛程度會減輕。
所以,痛風和類風濕關節炎的性質、發作急性程度都不太一樣,治療也不一樣。如果出現上述情況,醫生會根據疼痛是痛風還是類風濕關節炎,提出不同治療方案。痛風患者一般3-5天,最長不超過2周可以自然緩解。類風濕關節炎患者一般不會自然緩解,疼痛會逐漸加重。患者如果出現關節疼痛的情況,需要到醫院由醫生判斷是痛風還是類風濕關節炎。

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