肺癌淋巴結腫大不一定是轉移。此種情況下，要進一步分析腫大的淋巴結性質如何。?部分肺癌病人可能同時合并肺部炎癥性變化，比如長期的慢性結核感染，或者其他非特異性炎癥。在此種情況下，可能會伴有肺部或者肺門縱隔的淋巴結出現略大的情況。但是此種情況不一定是肺部癌癥所轉移而來，要根據具體的情況，具體來分析和判斷。如果能通過手術治療，當然可以進行相應肺部病灶手術、淋巴結清掃。通過術后的病理情況，來判斷淋巴結的腫大是否是轉移所導致。除此以外，肺癌病人還可以通過淋巴道轉移，比如頸部的淋巴結，為其常規轉移的方式。如果頸部淋巴結腫大了，從性質上劃分病人的淋巴結腫大是相對質韌，而且相對比較堅硬，可能出現相應融合的表現。在彩超下能夠看到皮髓質界限不清楚，淋巴結結門結構是消失的，此種高度考慮是肺癌淋巴結轉移。此種情況下可以進行穿刺活檢，用于診斷和鑒別診斷。