如果兒童半夜出現耳朵疼痛、睡不著覺，要注意以下幾種情況：1、外耳疾病：外耳道皮膚癤腫，通常會導致明顯疼痛，會出現耳朵痛；2、外耳道異物：如果兒童不小心塞進去異物，或者蟲子爬到外耳道內，也可以引起明顯疼痛。耵聹栓塞以及外耳道膽脂瘤，也可以刺激，出現明顯的耳痛癥狀；3、中耳疾病：在兒童最常見的是中耳炎，如果兒童近期患有感冒、發熱，有咽痛、咳嗽、流鼻涕等癥狀，由于咽鼓管在兒童是短、平、直，炎癥可以通過咽鼓管蔓延到中耳，引起中耳炎，引起鼓膜充血，甚至流膿，會出現明顯疼痛癥狀。所以如果兒童在半夜出現明顯耳朵疼痛，一定要及時到耳鼻喉科就診，耳鼻喉科醫生可通過耳鏡查看外耳道和中耳情況，針對病因進行治療。如果是中耳炎，一般可以用滴耳液緩解疼痛，同時進行抗炎治療。如果是耵聹栓塞、異物，通常要取出。如果是外耳道炎癥，可以用紅霉素軟膏外涂外耳道，進行消炎治療。