牙齦腫痛是否可以洗牙，主要情況如下：1、牙齦炎：如急性牙齦炎，洗牙時患者疼痛感較強，可能舒適度降低，因為恐懼，依從性也會減弱。此時可先用漱口水，甚至口服消炎藥，控制牙齦炎癥后再洗牙，患者感覺較好，依從性也會增加。如果實在想要洗牙，可以先打麻藥，局部麻醉再洗；2、智齒冠周炎：智齒沒有長出來，智齒牙冠周圍的牙齦，比如在食物嵌塞、菌斑、牙結石等的刺激下，可能發生急性炎癥。這類患者去洗牙，一方面可能造成感染的擴散，另一方面不能從根源上解決發炎問題，通常需要在口腔科進行局部沖洗和上藥，配合口服消炎藥，甚至輸液，消炎、消腫。等炎癥控制后，可以拍片子明確診斷，若是沒有保留價值，可以在控制炎癥后拔除智齒；3、牙齦腫痛：可能還是牙周炎，甚至牙周膿腫癥狀。此時先將膿腫切開，用漱口水和口服消炎藥等控制炎癥再洗牙，還要配合牙周的刮治，一方面能避免急性期的炎癥擴散，另一方面也能減輕患者的不適感。