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肝細胞癌的MRI表現
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參與醫生
河北醫科大學第四醫院 王琦 主任醫師

我們國家肝細胞性肝癌發病率很高,診斷肝細胞性肝癌首選檢查技術是增強CT檢查,部分患者在特殊條件下可行磁共振進行檢查。磁共振檢查從理論上講要比增強CT檢查敏感性更高、診斷效能更好,特別是小于1cm的肝內結節,磁共振檢查肝細胞性肝癌的診斷效能要優于增強CT檢查技術。做磁共振檢查依然要做增強掃描,觀察肝細胞肝癌在磁共振上的表現特點如下:
1、也需要有肝硬化背景,這是最常見肝細胞性肝癌的前提和背景;
2、T2成像序列上肝細胞性肝癌呈稍高信號影,彌散加權序列會呈明顯的高信號結節,增強掃描跟增強CT特征相似,動脈期表現為富血供,明顯結節樣強化特征,靜脈期增強掃描發現結節或者腫塊內造影劑流出,呈相對低信號的表現,快進快出的特征加上肝硬化背景,加上T2和彌散序列信號特點,對于確診肝細胞性肝癌有很好依據。

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