兒童陰囊腫的原因較多，比較常見的如腹股溝斜疝、鞘膜積液、急性睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉，以及睪丸腫瘤都可以引起陰囊腫大，因此兒童陰囊腫大不能單從癥狀本身判斷是何疾病，要結合兒童的其他表現進行分析，具體如下：1、腹股溝斜疝、鞘膜積液：如腹股溝斜疝、鞘膜積液會出現陰囊腫大，但是可能出現的是一種可復性腫塊，即兒童在用力哭鬧或者用力排便，包括活動后出現陰囊腫塊，但是在兒童安靜入睡或休息以后，腫塊會逐步縮小甚至消失，這可能是單純的腹股溝斜疝或是鞘膜積液的情況；2、急性睪丸炎、附睪炎：如果兒童的陰囊腫大同時表面皮溫高、皮膚發紅，以及觸壓痛后比較明顯，這時可能是急性睪丸炎或者附睪炎的表現，但需要和急性睪丸扭轉鑒別。鑒別的方式是進行陰囊彩超，通過超聲判斷睪丸的血流。如果睪丸血流豐富，周圍水腫可能是單純性的急性睪丸炎 、附睪炎，需要進行抗感染治療；3、睪丸扭轉：如果兒童的睪丸出現扭轉，才會提示睪丸血流消失，這時可能需要急診，在發病6小時之內進行手術探查，及時將扭轉的睪丸進行復位，以免切除睪丸；4、睪丸腫瘤：如果彩超提示是囊實性或者實性占位，需結合兒童不疼、不癢的表現，以及檢查腫瘤標志物，可能AFP(甲胎蛋白)、HCG(人絨毛膜促性腺激素)會升高，提示睪丸腫瘤的可能性較大。所以兒童陰囊腫一定要引起足夠重視，需要前往醫院檢查，至少進行彩超或者彩B超，明確兒童陰囊腫大的原因，根據不同原因進行處理和治療。