延髓麻痹主要表現為構音不清，進食時出現嗆咳，主要是延髓損傷，導致舌咽神經、舌下神經和迷走神經三種顱神經出現神經功能障礙性。延髓麻痹，也可稱為球麻痹或真球麻痹，常見于延髓的病變、腦血管病，如Wallenberg 綜合征(延髓背外側綜合征)。延髓麻痹也會出現假性球麻痹，是上運動神經元損傷導致，延髓受雙側的大腦半球支配。若只是一側的大腦半球有病變，不會引起任何癥狀，只有兩側的大腦半球上運動神經元都出現了病變，才會引起假性球麻痹，同時也會出現構音不清、說話聲音嘶啞、吞咽嗆咳的癥狀，但不是球部的病變導致，而是上運動神經元出現了雙側的病變，見于顱內有多發腦血管病的情況。