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        最近一吸煙胸口就悶堵什么問題

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 朱航 副主任醫師
        如果最近抽煙會出現胸口悶堵,很可能是出現了煙草引起的冠狀動脈痙攣。冠狀動脈痙攣在臨床中并不少見,這是由于各種原因導致冠狀動脈出現血管痙攣的情況。一旦出現血管痙攣,便會導致冠狀動脈供血急劇減少,甚至中斷,而冠狀動脈是給心臟供血、供氧的最重要血管,一旦出現冠狀動脈痙攣導致的心肌供血不足,便會產生心絞痛發作。典型的心絞痛,是在心前區、胸骨后、左側胸部出現壓榨樣鈍痛或絞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射,而形成放射痛。如果出現煙草引起的冠狀動脈痙攣,在臨床研究中顯示,可能是煙草中的一氧化碳、焦油、尼古丁等物質造成了血管刺激,而形成痙攣。如果每次與抽煙都具有相關性,要立即戒煙并且需要第一時間到心內科門診就診,最好到冠心病的專科門診就診,由醫生對冠狀動脈影像進行詳細評估,必要時進行冠狀動脈CT掃描及三維重建,甚至直接進行冠狀動脈造影檢查。
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