肝外膽管結(jié)石的治療大概分成保守治療和外科治療，通常治療肝外膽管結(jié)石以手術治療為主。病人的炎癥比較厲害的時候，要先控制炎癥，進行保守治療為下一步的手術治療做準備。對于肝外膽管結(jié)石的治療，盡量把結(jié)石取凈，解除膽道的梗阻。有些伴有膽管狹窄的肝外膽管結(jié)石，還要注意切開狹窄的膽管整形，術后要保持膽汁的引流通暢。近年來對于單純性的膽管結(jié)石，不伴有膽管狹窄或者是明顯的膽管壁增厚，可經(jīng)過十二指腸內(nèi)鏡取石，是微創(chuàng)的手術，也獲得了比較良好的治療效果。但一定要注意嚴格掌握治療的指征，尤其是在ERCP或者胃十二指腸鏡取石后，同時進行Oddi括約肌的切開，一定要慎重。因為Oddi括約肌切開后，部分患者會出現(xiàn)比較嚴重的腸源性逆行性的膽道感染，因此手術要把握好指征。 非手術治療通常是為手術前做準備的，感染控制后通常選擇手術。除非病人的體質(zhì)很差，暫時不能做手術，可保守治療。但是要注意有時候要經(jīng)過內(nèi)窺鏡或者ERCP鏡放鼻膽管引流，因為有些病人經(jīng)過長期的梗阻會造成淤膽性肝硬化，因此需解除梗阻。肝外膽管結(jié)石治療目前以手術治療為主，兩個方法互為配合。必要的時候可先保守治療，再進行手術治療。