在排尿時出現有血，原因通常包括炎癥、結石、存在異物、腎炎等，具體如下： 1、炎癥，屬于常見病因，如果有炎癥的情況下，會有血尿的存在； 2、結石，可能有血尿的存在； 3、存在異物，比較少見，特別是在年輕人中比較少見，老年人可能有這種情況，如出現無痛性肉眼血尿； 4、腎炎，內科的腎炎也會有血尿的表現； 5、劇烈運動后也會出現血尿。 如果有血尿，要區分其病因到底是內科性的還是外科性的，明確原因的方式就是觀察有沒有其他的合并癥，如合并有腰痛，可能是結石，如果合并有尿急、尿頻、尿痛，可能就是炎癥。如果是無痛性的肉眼血尿，年紀比較大，就要懷疑是不是存在異物，如果同時有水腫、高血壓這些情況，是不是有腎臟內科性疾病。除外這些情況，還要排除先天性的出血性疾病，或血小板功能不好，還有老年患者吃阿司匹林等抗凝劑時也容易出現血尿。一定要找明原因，判別清楚，還有觀察有沒有其他合并的癥狀，最好找專科醫生去做進一步的診斷和判別。