血清總膽固醇偏高可能有多方面的原因，具體如下：1、遺傳因素：血液中的總膽固醇水平有較大個體差異，總膽固醇明顯增高或膽固醇水平明顯偏低，均有遺傳傾向；2、不良的生活習慣：部分患者體力活動少且不注意鍛煉，日常攝入高油脂、高糖的食物過多，會造成體內熱量攝入過多，導致肥胖，也會升高血中的總膽固醇水平；3、疾病因素：比如甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征或糖尿病等均可造成血脂異常，使血清總膽固醇偏高。膽固醇對人體較重要，為較多激素合成的原料，比如性激素、腎上腺皮質激素、糖皮質激素、鹽皮質激素，而細胞膜和細胞器中的生物膜都以膽固醇作為成分之一。膽固醇過多會造成心腦血管疾病的風險增加，若需降低、改善增高的總膽固醇水平，需培養并堅持健康的生活方式，如合理均衡、營養進食以及適度鍛煉，還需戒煙、限酒，或規律作息、充足睡眠，還需注意心理平衡。可在醫生指導下，選擇安全有效的調脂藥物。