總膽汁酸是生化指標，生化指標大部分可反映肝臟功能，膽汁酸也不例外。膽汁酸是膽固醇在肝臟代謝的最終產物，所以膽汁酸水平在一定程度上反映了肝臟代謝水平。其升高原因一般有以下幾種： 1、臨床上發現膽汁酸增高一般首先會考慮有無肝臟系統性疾病，如肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷，這些常見病因可引起肝臟代謝膽固醇的能力下降，從而造成膽汁酸淤積，引起膽汁酸水平增高。膽汁酸水平增高的病人一般容易出現全身瘙癢癥狀； 2、部分患者因為膽汁酸排泄路徑受到阻礙容易表現為膽道梗阻，比如膽管癌、膽管結石的病人可引起膽汁淤積，膽汁酸在腸道的排泄路徑受阻，肝內淤積，壓力增高后，返流入血，從而引起血中總膽汁酸水平增高。所以一般要綜合分析其他指標的異常來判斷總膽汁酸水平增高的原因。