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兒童急性顱高壓綜合征的救治
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 辛毅 副主任醫師

兒童急性顱內高壓綜合征不是很常見,但如果一旦發生,死亡率很高,這是需要及時就醫的急癥之一。臨床上常見的急性顱內壓增高,最常見的原因包括腦炎,即腦部感染、病毒腦炎、細菌腦炎。
急性腦外傷會引起急性顱內壓增高。腦部有占位,如常說的腦部腫瘤。還有一種情況,有的小孩可能存在先天腦血管畸形,最常見的是動脈瘤,當瘤體突然間破裂,大量出血灌滿了顱腔,顱腔外面包著一層骨質,顱骨是一個密閉的腔。當里面的內容物包括血液或水分增多,就會引起急性顱內壓增高。臨床表現最常見的是劇烈頭痛,小嬰兒不會表述的情況下,往往就會表現為哭鬧不安、拒奶、不合作等。大孩子往往就會出現視覺模糊,劇烈頭痛、嘔吐,甚至意識喪失、昏迷,明顯抽搐等。
若出現這種情況,需要家長朋友立即將孩子送醫,但是在就醫過程中或當突然發生的情況下,需要做到保證呼吸道通暢,不能穿過于緊的衣服,打開衣扣,讓孩子側臥位,防止呼吸道口腔的內容物,誤吸到呼吸道引起窒息。如果發現孩子心跳呼吸驟停,需要緊急實施心肺復蘇,以便將死亡減少最低。

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