急性呼吸窘迫綜合征死亡率約為1/3，多數發生于病程早期，多與原發病相關。若骨髓移植患者出現呼吸窘迫綜合征，其死亡率接近100%。此外，急性呼吸窘迫綜合征的死亡率與受累器官數目及時間亦存在關聯。一般而言，并發2個臟器功能衰竭的患者，其死亡率可達35%-45%；若3個以上臟器功能衰竭且持續時間大于一周，死亡率高達98%；若4個以上臟器功能衰竭，其死亡率接近100%。此外，60歲以上的老年患者，其死亡率高達95%。一般而言，患者若因氣體損傷導致急性呼吸窘迫綜合征，及時治療后，預后良好。若患者發生較為嚴重的氣道腐蝕性損傷，則預后一般較差。