晚上牙疼比較嚴(yán)重，主要處理方式應(yīng)根據(jù)原因分析，具體如下：1、炎癥：牙髓炎或者是根尖周炎，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，明確具體牙引起的疼痛，可以在局麻的情況下將牙磨開(kāi)。牙髓炎需要拔出牙神經(jīng)或者封殺神經(jīng)的藥，根尖炎要疏通根管，讓根尖炎癥從牙髓腔流出來(lái)，配合口服消炎藥。疼的較厲害，可以用止痛藥，后續(xù)再進(jìn)行常規(guī)的根管治療；2、智齒冠周炎：智齒沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)，在智齒和牙齦之間有食物嵌塞，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎。可以去口腔科進(jìn)行局部的沖洗、上藥，可以用漱口水，也可以口服消炎藥。當(dāng)腫的特別厲害或者是影響呼吸時(shí)，要輸液進(jìn)行消炎、消腫，必要時(shí)可以膿腫切開(kāi)，甚至氣管切開(kāi)。患者晚上牙痛，有條件，盡量到醫(yī)院去處理，沒(méi)有條件，可以在明確對(duì)消炎藥不過(guò)敏的情況下，服用消炎藥，如頭孢拉定、甲硝唑等，用藥最好遵醫(yī)囑，因?yàn)橛盟幱酗L(fēng)險(xiǎn)，等到應(yīng)急以后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。