先要明確胃癌診斷，再根據患者病情決定首選治療方法：一、手術：經胃鏡和相應檢查，如果沒有遠處轉移，首選治療方法為手術。1、微創：如果患者分期較早，為侵犯黏膜、黏膜下的T1期，可以行內鏡下黏膜剝離術(ESD)或摘除；2、胃切除術：由于我國家大部分患者發現胃癌時已經是晚期或局部晚期，侵犯到胃壁或胃周淋巴結，這時首選治療方法是開腹手術，包括胃大部分切除術、胃全切術，周圍淋巴結陽性還需進行淋巴結清掃；二、新輔助治療配合手術：如果是進展期胃癌，即T3、T4、或淋巴結陽性，可以選擇新輔助治療，包括化療、放療、免疫治療，部分患者經過前期積極的術前治療，使腫瘤切除得更加完整，有助于改善患者預后。