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        Mirizzi綜合征嚴重嗎

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        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        Mirizzi綜合征是膽結石的一種比較嚴重的并發癥,一旦出現Mirizzi綜合征,要建議盡快手術治療,手術難度相對于一般的膽囊手術更難。Mirizzi綜合征是指膽囊頸部的結石壓迫膽管或者造成膽管漏了,引起膽管堵塞、黃疸、發熱。Mirizzi綜合征的原因一方面是由于先天性的解剖結構異常,另一方面則是由于結石長期嵌頓在膽囊頸部,壓迫膽管形成。根據膽管受壓和受侵犯的嚴重程度,將Mirizzi綜合征可以分為I-IV型。I型是指膽管比較完整,只是出現了壓迫,而II-IV型,是指膽管壁出現了缺損。無論是哪一型的Mirizzi綜合征,首先要把結石取凈、膽囊切除,修復受壓、受損的膽管壁,嚴重的膽管缺損,還要進行膽道的重建,也就是膽管空腸吻合。所以對于Mirizzi綜合征而言,一旦膽結石患者出現腹痛、發熱、黃疸,影像學出現了肝內膽管擴張,就需要警惕是否存在Mirizzi綜合征。
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