尿蛋白(+++)一般比較嚴重，此時通常需要進行24小時尿蛋白定量檢查，觀察尿蛋白總量。如果出現尿蛋白(+++)，一般24小時尿蛋白定量會超過2g/24h，腎小管性蛋白尿通常不會超過2g/24h，如果超過2g/24h，說明存在腎小球的損傷，如果尿蛋白超過了3g/24h，說明腎小球的損傷比較嚴重。部分病人在尿蛋白分類中，除發現存在腎小球損傷外，還會發現α微球蛋白或者β2微球蛋白超標，說明還會合并腎小管的損傷，此時病情比較復雜。此時通常需進行腎穿刺活檢，進一步明確腎臟病理，觀察腎小球損傷情況。判斷是系膜損傷、新月體形成或者足細胞損傷，另外觀察腎小管損傷情況，以及腎小管間質是否存在炎細胞的浸潤、纖維化等，有利于指導病人用藥，包括單純激素或者激素聯合免疫抑制劑治療，對病情緩解有一定幫助。