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        肝功能衰竭診斷標準

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京佑安醫院 于紅衛 主任醫師
        針對肝功能衰竭的診斷標準,有不同地區的版本,有美國版本、歐洲版本,對中國來講,經歷了三個階段,第一個是16年版,第二個是12年版,第三個是18年版。對應不同版本,診斷肝衰竭一般分為四大類,包括急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢亞急性肝衰竭、慢性肝衰竭。其診斷是取一兩個主要的生化指標,第一個是凝血酶原活動度,第二個是膽紅素是否大于10倍。如果凝血酶原活動度<40%,病人可能存在肝臟功能衰竭。急性肝衰竭是指既往沒有肝病史,發病自黃疸到出現凝血障礙時間<2周,凝血酶原活動度<40%,則診斷為急性肝衰竭。亞急性肝衰竭是既往沒有肝病史,此次發病是在2-26周,凝血酶原活動度<40%,膽紅素大于10倍。慢亞急性肝衰竭是指在慢性肝病基礎上,出現這兩個生化指標異常。指的是膽紅素是否大于10倍,凝血酶原活動度是否<40%。慢性肝衰竭是指在肝硬化的基礎上,反復出現腹水、肝性腦病或者上消化道出血,這種情況則定義為慢性肝衰竭。
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