血液透析有血栓的處理方法取決于血栓發生的部位，具體如下： 1、如果血栓發生在導管部位，可以是導管內的血栓，也可以是導管周圍的血栓，血栓會導致血液透析過程中血流速度不能夠滿足血液凈化的要求。如果是導管內血栓，可以在導管內注入尿激酶，進行溶栓的治療，如果效果不好，可以考慮更換導管； 2、如果是動靜脈內瘺處的血栓，通常會發生在動靜脈內瘺已經出現狹窄的病人，即局部血流速度較慢的病人，才易出現局部的血栓形成。 其他因素比如透析后壓迫時間過長，或者透析過程中脫水過多、過快，導致了低血壓，或者患者本身是一個高凝狀態的病人，這些都加速了局部血栓形成的風險。 如果出現動靜脈內瘺處血栓，一定要盡早處理，局部注入尿激酶進行藥物溶栓，同時由比較有經驗的血管通路醫生給予手法的按摩。如果治療有效，可以使得血管再通。 如果無效，要及時進行手術的干預，包括取栓、經球囊擴張碎栓，進一步開通血管。 由于動靜脈內瘺處的血栓形成是發生在動靜脈內瘺已經有狹窄的病人，即使通過藥物溶栓或手法按摩達到血管再通的目的，也要通過積極的手術治療來進行狹窄的干預，改變狹窄的情況，否則容易再次出現動靜脈內瘺處血栓形成。