肺癌患者應該在胸外科還是腫瘤科就診，通常需要根據肺癌的分期進行判斷，具體分析如下：1、早期肺部小結節：特別是在3cm以下，沒有遠處轉移的肺癌患者，建議在胸外科就診。胸外科可以采取胸腔鏡手術，直接實現腫瘤切除，外科切除是治療肺癌比較有效的手段，一旦有手術機會就不能放過；2、晚期發生轉移：如果腫瘤發現較晚，腫瘤超過7cm，以及有淋巴結轉移，向肺門、縱隔或氣管旁淋巴結轉移時，手術有一定難度，患者可以在腫瘤科明確診斷，如通過CT引導下的肺穿刺或纖維支氣管鏡，明確腫瘤的類型，再根據腫瘤類型選取治療方案。如果患者的肺癌是鱗癌，可以采取比較傳統的化療聯合免疫治療，是比較有效的治療方法。如果患者的肺癌是腺癌，可以通過基因檢測尋找可能存在的靶基因突變，如果查到有突變基因，可以選用相應的靶向藥物進行控制，靶向藥物在殺腫瘤細胞的同時，通常不會損傷正常細胞，因此目前認為靶向治療是精準治療，副作用比較小。如果腺癌患者沒有驅動基因，治療方法也類似于鱗癌，可以通過化療加上免疫治療，再加上抗血管生成治療，在阻斷腫瘤血供的情況下，進一步抑制腫瘤生長。