尿有臭味，大多數情況是因為尿路感染所致，這種情況女性多見。因為女性的尿道短且直，而且女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門。男性通常泌尿系感染，一方面是包皮問題，包皮過長、包莖，這些包皮垢里的細菌會沿著尿道外口，入侵到尿路黏膜的上皮。另一方面，還有一些性傳播疾病有關，比如淋病、支原體、衣原體所誘發的感染。總之就是這些病原微生物，沿著尿道外口進入尿路黏膜上皮，造成尿路黏膜上皮充血、水腫、腫脹、滲血，甚至感覺神經外露。所以在臨床上就會出現尿頻、尿急、尿痛這一系列的臨床表現。同時尿路黏膜的上皮還容易脫落，這些上皮細胞，還有很多的蛋白質，大量的細胞碎屑再連同細菌，還有代謝的廢物都泡在尿液里，所以容易使尿液發臭。這時候一般做尿常規，會發現大量的白細胞，細菌數也會有上升。建議做尿菌培養加藥物敏感實驗，可以實驗性的先采用傳統的經驗用藥，比如使用喹諾酮類或者頭孢類抗生素進行治療。如果病原體檢測顯示是淋球菌或支原體、衣原體，可以分別以大劑量的頭孢或者大環內酯類的藥物進行治療。