腳趾甲發黑最常見于惡性黑色素瘤，其次，灰趾甲亦會引起腳趾甲發黑。但灰趾甲大部分患者趾甲不太黑，而是偏灰黑，或者是灰色、白色，所以黑趾甲應該是指惡性黑色素瘤。當然，腳趾甲發黑還需要進一步鑒別是灰指甲或者其它趾甲下淤血，或者趾甲下紫癜，或者是撞傷、擠壓傷等情況，患者一定要很慎重去面對趾甲發黑現象。當發現趾甲變黑時，一定要及時到醫院去，讓醫生仔細檢查，確定趾甲發黑的原因，排除是不是發生了惡性黑色素瘤。