患者耳后按壓疼痛，可能是以下幾種情況：1、感染：當患者身體抵抗力下降出現細菌感染時，耳后淋巴結可呈現工作狀態(tài)，造成頭面部慢性炎癥，用手按壓時，可以觸摸到腫大的淋巴結，并且可有疼痛感；2、中耳炎：比如急性中耳炎或慢性化膿性中耳炎，由于耳道內或中耳腔內有炎癥，也可以使耳后部淋巴結腫大。耳后部淋巴結是免疫器官，當身體有炎癥或細菌感染時可腫大，出現相應的炎癥反應，也可以出現按壓疼痛感。患者需要根據情況選擇口服或靜脈點滴抗生素；3、上火：患者也可出現耳后淋巴結腫大，可以口服消炎藥。