柏油樣便提示存在消化道出血，需結合其他癥狀與相關檢查判斷出血部位，進一步明確消化道出血原因。如果做大便化驗，明確潛血陽性，需考慮消化道出血。消化道出血病因較多，主要原因如下：1、上消化道出血或中下消化道出血：如臨床常見消化性潰瘍出血，可能引起柏油樣便。食管靜脈曲張破裂出血，較多血液進入消化道，隨蠕動排出體外，大便也會呈柏油樣改變；2、膽、胰疾病：如腫瘤性疾病，出血會引起柏油樣大便；3、小腸、大腸部位：血管畸形可引起消化道出血，導致柏油樣便。腸道腫瘤包括小腸、結腸腫瘤，可引起黏膜損傷或血管破潰，導致消化道出血，也可能出現柏油樣便；4、缺血性腸病：引起消化道出血，即可出現柏油樣便。