1、出現持續性的腹痛，伴有惡心嘔吐。嘔吐物帶血表明是已傷及胃腸道，需要進行急診手術； 2、患者有明顯的腹膜炎癥狀和體征，如腸鳴音減弱，消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張陽性，移動性濁音陽性，一般體征最明顯處即是損傷部位所在； 3、有急性大出血的臨床表現，甚至出現休克，給予抗休克后病情無好轉。化驗檢查紅細胞計數，血紅蛋白持續下降，此種需要急診手術； 4、空腔臟器損傷出現腹膜炎較重，腹部傷口有胃腸等內容物溢出，或傷口內有腸管等臟器脫出，需要進行急診手術； 5、輔助檢查腹平片顯示膈下游離氣體是有空腔臟器損傷、破裂或者穿孔，需要急診手術探查，超聲顯示腹腔有大量積液提示有大出血，需要進行急診手術。CT顯示有肝、脾、腎等破裂，需要急診手術進行相應的治療。