膀胱全切手術一般都需要5-6個小時，屬于在泌尿外科里風險較大、難度系數較高的手術，主要治療肌層浸潤性的膀胱癌。膀胱全切手術的步驟就是切除膀胱，如果患者有尿道腫瘤，同期還要切除尿道，在把膀胱切除以后就會面臨一個尿流改道的問題，具體采取的方式如下：1、break術式或者回腸膀胱術：一般常采用break術式或者回腸膀胱術，也就是把雙側的輸尿管接到一段回腸上，然后再把回腸在腹壁造孔，這種術式至今也是膀胱全切后的一個金標準術式。由于造瘺袋的技術進步，患者術后的生活質量得到很大提升；2、原位膀胱手術：另外一個做法就是做原位膀胱手術，首先尿道應該沒有腫瘤，切完膀胱以后，再取一段腸管做成膀胱的形狀和雙側輸尿管連接，然后再把這個新膀胱的遠端和尿道縫合，手術時間自然會比較長。由于這一類手術時長大、出血多，患者往往可能會需要輸血，手術還會涉及一些腸道。所以術后出現腸瘺或感染的概率也比較高，屬于在泌尿外科風險比較大的手術。另外不是做完膀胱全切手術后，腫瘤就治愈，術后還需要規律地隨訪復查。有國外的研究表明，這種患者做完根治術之后，術后五年的存活率也只能在50%-70%。所以還有一些患者即使做了膀胱全切，最后還可能因為膀胱癌復發造成死亡。