宮腔粘連會導致子宮內膜變薄，這是因為發生宮腔粘連的基礎就是子宮內膜的損傷，尤其是子宮內膜基底層受損導致子宮內膜生長和修復受限，首先表現的就是子宮內膜變薄。正常情況下子宮內膜在不同的月經周期有不同的厚度，如月經剛干凈的時候大概是4-5mm，而月經中期也就是排卵期的時候，內膜厚度一般應該在8mm以上，來月經之前內膜的厚度應該超過10mm，內膜太薄或者太厚都是有問題的。宮腔粘連最早的表現就是在B超下可能出現子宮內膜變薄，厚度與實際上月經周期不相符，再者表現就是月經量減少，嚴重的宮腔粘連可以導致子宮內膜局部形成瘢痕，瘢痕在超聲下的表現一般是強回聲。所以如果一個女性有過多次的宮腔操作史，后續又有月經量變少的情況下，如果懷疑有宮腔粘連，首先就是通過B超檢查了解內膜的厚度，內膜的回聲是否均勻。如果月經量少，內膜反復提示均薄于正常的周期，可以進一步通過宮腔鏡檢查，了解是否有宮腔粘連。