糖尿病患者如果出現心慌、手抖，伴有饑餓感，首先需要確認是否為低血糖反應。應立即檢測血糖，若血糖偏低，需要考慮是否為低血糖引起的手抖，需要立即補糖，神志清楚的患者可進食甜食或飲用甜飲料，出現意識改變者需要立即靜脈補充高滲葡萄糖。若檢測血糖不低或偏高，需要盡早到醫院完善心電圖、心臟彩超或動態心電圖等檢查，明確是否為心臟疾病引起的心慌、手抖。另外，還要檢查甲狀腺功能，明確是否存在甲亢，老年糖尿病患者手抖避免忽視周圍神經系統疾病或中樞神經系統退行性病變，主要有以下幾種可能： 1、生理性震顫：多發于肢體、頭部及舌體等部位，常在精神緊張、情緒激動、疲勞時明顯，一般不需要治療； 2、老年性震顫：震顫初期多在運動時出現，后期可以在靜止時出現； 3、特發性震顫：稱為家族性震顫，多在25歲以前發病，隨年齡增加而增加，以雙手震顫多見； 4、震顫麻痹：即帕金森病，系大腦錐體外系病變導致，震顫特點為靜止性、節律性，手指震顫呈搓丸樣改變。同時伴有肌張力增強和運動減少，面部缺乏表情，稱為面具臉，走路呈慌張步態，與其他震顫進行鑒別較簡單。