絕經后同房很痛，建議前往醫院檢查，主要是了解除了老年性陰道炎，或絕經以后陰道局部干澀導致疼痛外，是否存在其他問題，比如細菌感染引起的陰道炎癥等。1、老年性陰道炎：可以在陰道內使用雌三醇乳膏進行治療，用藥前需要排除禁忌證，比如宮頸局部癌變、子宮內膜癌變、乳房疾病等，才可以用雌三醇乳膏進行治療。如果是因為老年性陰道炎導致的同房疼痛，在用雌三醇乳膏時，癥狀一旦消失，盡快給予停藥；2、細菌感染：臨床上根據不同的病原菌感染，給予不同的藥物治療，比如可以選擇硝呋太爾陰道片，既可以治療念珠菌感染、滴蟲感染，還可以治療厭氧菌感染等。