三叉神經痛與頭面部多種疼痛性疾病相似，很難區分。三叉神經痛診斷主要依靠患者典型臨床表現，容易與以下幾種疾病混淆： 1、牙痛，多為炎癥所致，特點是持續性脹痛、鈍痛、跳痛，或出現局部牙齦異常，不向其它部位放射。口腔檢查可以發現牙齦紅腫，換牙后疼痛基本消失； 2、偏頭痛，血管舒張失衡導致單側頭痛，常見于青年女性，有家族史，勞累、月經、情緒激動時容易發作； 3、舌咽神經痛，兩種疾病疼痛性質基本相同，三叉神經痛發病率稍高。舌咽神經痛易與三叉神經痛第三支相混淆，疼痛部位在舌根部、軟腭部、扁桃體或者咽部，少數表現為耳部疼痛，多位于耳聲部或者耳后，疼痛呈陣發性，進食或說話吞咽時誘發疼痛發作； 4、三叉神經炎，多由流感、上頜竇炎、額竇炎、下頜骨骨髓炎、糖尿病、酒精中毒、鉛中毒、食物中毒引起，疼痛呈持續性，特點是壓迫神經疼痛加重； 5、多發性硬化。 三叉神經痛容易與多種疾病混淆，只有明確診斷，才能正確、合理、有效治療。