鼻子流血不一定是白血病，鼻出血是血小板減少時的一種常見表現，出現鼻出血可以考慮是不是由血小板減少引起的出血。血小板減少疾病中的白血病只是一種最嚴重的情況，但不是最常見的情況。如果無法確定造血系統的問題，可以考慮鼻黏膜否存在疾病，建議去耳鼻喉科檢查是否有鼻黏膜血管的損傷或者炎癥等。如果反復出現鼻出血要進行血常規檢查，明確是否存在血小板數量減少、血小板功能異常、凝血功能異常等。如果血常規異常，要繼續做白細胞手工分類，甚至做骨髓穿刺來明確是否有造血系統的疾病。如果血小板數量正常，可以考慮血小板功能異常、血管疾病，凝血功能異常等。特別是血小板功能異常和凝血功能異常，這種情況下病人的出血傾向會比較嚴重，除鼻出血外還經常合并有皮膚瘀斑、牙齦出血、多處部位出血等。