牙列不齊的矯正方法有多種，如活動式矯治、固定矯治、隱形矯治三種，前兩種較常用。隱形矯正是后期發展的，因為人對美的要求越來越高。頜骨的退化比牙齒的退化快，臨床表現為牙齒較擁擠，上頜突前伸較多，拔牙矯正相對較好，可將牙齒向內收攏較美觀。因此，首先要拔除牙齒進行矯正，拔牙原則是一般先拔爛牙，如果沒有爛牙，先拔第一雙尖牙，即中間的第四顆牙。 由于第四和第五顆牙相同，拔牙后不影響顏面部美觀，影響相對較小。此外，拔牙矯正是根據患者的具體臨床情況進行測量，一般拔第四、第五顆牙較多，其對牙齒、顏面影響較小。