牙列不齊的直接原因為牙量骨量不調，即牙量相對大而骨量相對小，牙量骨量不調受多因素的影響。總體可以歸納為遺傳因素和環境因素兩大類； 1、遺傳因素：是牙列不齊的原因之一，人類演化過程中由于咀嚼器官功能表現出逐步退化減弱的趨勢，而且各咀嚼器官之間退化不平衡，肌肉退化最快頜骨次之，牙齒退化最慢，另外牙齒及頜骨的形態、大小也受遺傳的影響； 2、環境因素：乳恒牙替換過程中出現牙齒萌出或脫落的時間順序異常，導致牙列擁擠、長期咬下唇等口腔不良習慣，可造成下前牙舌傾、擁擠，另外長期使用精細柔軟的食物可使頜骨發育受到影響，導致牙量骨量的不調。