兩顆腎臟如果都有囊腫，要明確是多發(fā)性腎囊腫，還是多囊腎。多發(fā)性腎囊腫指的是兩個腎臟長有多個單純性腎囊腫，而多囊腎其實是一種遺傳性疾病，指的是腎臟內部充滿大量囊性結構，具體治療常見如下：1、多囊腎：較難進行有效的外科手術治療，主要還是臨床隨診，在有癥狀的情況下，可考慮做B超引導下囊腫的穿刺引流；2、多發(fā)性的腎囊腫：主要是看體積大小、腎臟功能、臨床表現(xiàn)，如果患者沒有任何的臨床表現(xiàn)，就要判斷其體積大小。如果體積大小不超過3-4cm，沒有必要進行積極的外科治療，只需要進行臨床隨診。如果體積確實有增長的趨勢，可以考慮做簡單的腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術。如果腎囊腫已經有囊腫，長到3-4cm的體積水平，可以考慮進行積極的外科治療，做腹腔鏡的微創(chuàng)手術，來解除大囊腫的壓迫，避免囊腫體積進一步增大，繼而對腎臟實質造成不可逆轉的萎縮性病理影響，從而盡最大限度地去保留和保護腎臟功能。