子宮肌瘤29mm×27mm，嚴重程度需要具體分析，通常有以下情況：1、惡性子宮肌瘤：如果B超結果懷疑惡性情況時，通常比較嚴重；2、肌壁間、漿膜下子宮肌瘤：通常臨床醫生建議患者觀察，由于29mm×27mm子宮肌瘤通常不會引起明顯癥狀，比如壓迫、月經量、月經周期改變，以及影響懷孕；3、黏膜下子宮肌瘤：宮腔內29mm×27mm的子宮肌瘤，屬于較大的肌瘤，由于宮腔容積有限，基本占據將近一半宮腔，通常會引起月經改變，比如月經量較大、經期時間延長導致貧血，長時間貧血對身體其他的器官造成影響，以及影響懷孕，如果懷孕后容易導致流產、胎停等，建議患者盡快做宮腔鏡切除手術。