下肢動脈硬化是全身動脈硬化的一部分，所以治療原則和全身動脈硬化相同。一般輕度的下肢動脈硬化只需要生活治療、運動、藥物治療就可以解決問題，但比較嚴重的下肢動脈硬化，導致了肢體的嚴重缺血，這個時候就需要通過手術的方法來進行打通動脈，恢復供血。下肢動脈硬化的手術包括兩種，一種是開放的手術治療，這種開放的手術治療通過打開動脈，將里面的斑塊去除，或者是越過斑塊進行搭橋的手術。還有一種是微創的腔內手術治療，這種微創的腔內手術治療，是通過特殊的器械和導管，將支架和球囊放在狹窄的動脈地方，將動脈撐開恢復血流。當然有些動脈硬化的狹窄非常復雜，通過單純的開放手術或者單純的微創治療不能解決問題。這個時候就要將兩者結合起來，稱之為復合手術，或者雜交手術治療。如何選擇這些手術方法，要根據醫生的經驗和病人的病情而定。