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        芬太尼透皮貼劑會(huì)引起皮膚瘙癢嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 孟文爽 主管藥師
        芬太尼透皮貼劑一般是指芬太尼透皮貼。芬太尼透皮貼通常會(huì)引起皮膚瘙癢,并且該癥狀是芬太尼透皮貼的不良反應(yīng)之一。芬太尼透皮貼是阿片受體激動(dòng)劑,長(zhǎng)期使用阿片類藥物,包括芬太尼透皮貼在內(nèi),患者會(huì)有2%-10%的可能性出現(xiàn)瘙癢,其機(jī)制尚不明確。芬太尼透皮貼引起皮膚瘙癢,常見可能與以下原因有關(guān):1、藥物成分:芬太尼透皮貼劑能夠激動(dòng)中樞的Mu阿片受體,而Mu阿片受體會(huì)介導(dǎo)引起瘙癢,一般為速發(fā)型的過(guò)敏反應(yīng),通常可以使用抗組胺類的藥物去治療,包括氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等,還可使用苯海拉明,或加巴噴丁緩解癥狀。如果癥狀仍然不能緩解,則需要更換其他的阿片類藥物鎮(zhèn)痛;2、透皮給藥系統(tǒng):可能會(huì)引起堵塞或者刺激,導(dǎo)致刺激性的接觸性皮炎,或過(guò)敏性的接觸性皮炎,主要表現(xiàn)為紅斑、瘙癢等不適,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)丘疹、水泡,甚至水泡破潰。通常可以采取清洗,并更換使用位置的方式來(lái)緩解,必要時(shí)可使用局部的皮脂類固醇藥物,如地塞米松等。另外,每次更換新貼時(shí)應(yīng)該注意貼在與上一貼藥物的不同位置,或懷疑出現(xiàn)皮膚反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生來(lái)評(píng)估和處理,不要自行處理。
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