二甲雙胍成人的最大劑量應該是2000mg，這個劑量的設定主要是根據國人的情況，以及藥物的不良反應和治療效果之間的切點來定的。因為一旦劑量超過2000mg，治療效果并不會進一步增加，但是副作用就會進一步增加。但是2000mg以內的劑量大多數相對安全，但是治療效果就不如2000mg好。但這個數據切點也不是所有人都一樣，因為對于國人來說，好多亞洲人群的體格相對小些，糖尿病的病人時間長了會有些消瘦。所以大多數在臨床上使用的劑量，并不是所有都能達到2000mg。要根據病人的情況，如果體型偏瘦的，一天1000-1500mg就可以。如果體型偏胖的，可以慢慢的滴定，最終把藥物加到最佳的2000mg劑量。這樣既能保證有效的降糖，與此同時避免身體出現不良反應。比如大量二甲雙胍使用，會出現腹痛、惡心、想吐，包括出現腎功能的損傷。因此，在選擇二甲雙胍的時候一定要因人而異，最大劑量一定不能超過2000mg。與此同時，根據病人的情況來選擇更加合適的劑量，在治療上可能會更加妥當。