因為痔瘡引起的劇烈疼痛，是急性痔病發作，即嵌頓痔或者絞窄痔。痔瘡內血管被堵住，有血栓形成，痔瘡開始水腫、壞死，組織壞死，稱為痔病的急性發作或者急性痔病。藥物治療應選擇常見的止痛藥物，非甾體抗炎藥即可，常見為布洛芬緩釋片，也可以用吲哚美辛栓肛塞。肛門局部可以用麻醉劑外涂，涂在痔瘡表面，能有效緩解疼痛。溫水坐浴也可緩解肛門括約肌張力，使肛門括約肌松弛，有效緩解肛門疼痛。如果痔瘡出現劇烈疼痛，除保守治療、對癥治療外，建議患者盡快手術治療，手術引起的疼痛與痔瘡的疼痛癥狀相差無幾。