導致腳的踝關節疼痛的病因非常多，如果出現疼痛，治療要根據疼痛的病因來確定，才能針對性治療，達到比較好的效果，主要有以下幾種病因：1、外傷：如果踝關節疼痛是由外傷引起，這種病因在臨床中非常常見，像踝關節的脫位、骨折等。如果出現這種情況，首先要制動，同時要做一個影像學的檢查，明確脫位的情況和骨折的情況。如果條件允許，可以做一個復位，包括手法的復位、牽引復位，然后外固定。如果比較嚴重的脫位或者比較嚴重的骨折，可能需要手術。需要切開復位，同時做一個內固定，包括韌帶修復、骨質鋼板固定、螺釘固定等；2、踝關節的骨性關節炎：踝關節的骨性關節炎引起的疼痛癥狀，即骨質增生，長了骨刺，這種情況需要減少活動量，盡量臥床休息，注意保護患處，同時局部可以做理療，如熱敷、烤電等。也可以外敷一些藥膏，如活血化瘀的中草藥等。如果疼痛劇烈，可以用一些非甾體類的消炎藥，如塞來昔布、依托考昔，也可以用一些營養軟骨的藥物，如氨基葡萄糖；3、感染疾病：如果這個疼痛是由感染疾病引起，像踝關節的細菌感染或者是化膿性關節炎，此時就需要明確病因，然后足量的運用抗生素來全身控制感染。