脊柱旋轉和脊柱側彎，有相同的地方，也有一定的區別，常見區別如下：1、脊柱旋轉：通常是椎體向一側偏斜，從正位片上觀察，兩側的椎弓根不對稱。兩側的椎弓根分別位于椎體的兩側，從橢圓形的形狀觀察對稱。如果一側椎弓根的影子較大，一側較小，此時就有脊柱的旋轉。根據兩側椎弓根投影的不同，可以分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，甚至是Ⅳ度的旋轉。如果有脊柱旋轉，多數情況下會有脊柱側彎的存在；2、脊柱側彎：是整個脊柱的形態，比如從頸椎觀察到腰椎的下方是否有側彎的情況。對于有脊柱側彎的病人，脊柱側彎主要測量Cobb的角度，Cobb角度是治療選擇的一個依據。在治療手術時，應觀察椎體的旋轉程度，椎體的旋轉程度可以觀察到椎弓根發育是否有相應異常。