膽管癌如果引起腹水，首先明確是何種原因引起腹水，最常見膽管癌如果出現腹水階段，一般都是屬于晚期膽管癌引起的癌性腹水。所以需要通過影像學檢查評估膽管癌分期、分級。如果腫瘤已經存在腹腔內的多發淋巴結轉移甚至其它肝臟轉移，腹壁轉移等，出現腹水可能無較好治療辦法，無非從增加營養支持保肝治療，適當時如果腹脹嚴重，可以適當進行穿刺引流緩解腹脹。對于膽管癌不是因為晚期腫瘤導致，是因為例如膽道持續梗阻造成肝臟白蛋白合成能力下降，低蛋白血癥造成的腹水，主要有以下幾點措施： 1、可以通過積極輸注白蛋白提升體內白蛋白水平，緩解腹水，可以通過適當利尿排出腹水； 2、可以通過手術辦法，營養狀況支持良好以后，通過積極手術治療使膽管癌達到根治，從而徹底緩解膽管癌引起的腹水。 所以對于膽管癌引起的腹水，首先需要明確腹水形成的原因，有無合并其它問題。最后通過影像學以及化驗檢查，綜合判斷有無可能進行手術適應癥，最終通過手術治療辦法徹底解除膽管癌引起的腹水。