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        胚胎橫紋肌肉瘤化療幾個療程

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京同仁醫院 張偉令 主任醫師
        根據影像學及其它檢查,評估腫瘤能基本完全切除者先手術,完全切除困難者僅活檢,明確診斷后先化療再手術。低危者化療4個療程后全面評估,如果4個療程后完全緩解可考慮停藥,總療程不超過10次。中危組者在完全緩解后4-6個療程可考慮停藥,總療程最多為13個療程,即42周,超過12療程時考慮個體化調整方案,化療12周后評估瘤灶處于進展、腫瘤增大或者出現新的病灶,則可考慮干細胞移植。高危組者全部化療在54周完成,總療程超過12療程時可考慮個體化調整方案,評估處于疾病進展狀態,則可考慮干細胞移植。 橫紋肌肉瘤是一種常見的兒童軟組織肉瘤,是由異常生長的早期肌肉細胞發展而來,可發生于身體各個部位,臨床表現為原發部位的無痛性腫塊,可侵犯鄰近組織,甚至出現遠處轉移。橫紋肌肉瘤按組織學類型分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤。胚胎性橫紋肌肉瘤占所有橫紋肌肉瘤病例的57%,是橫紋肌肉瘤中預后最好的類型。胚胎性橫紋肌肉瘤的治療以手術、化療及放療為主的綜合治療。化療是治療中非常重要的組成部分,所有危險度分組的胚胎性橫紋肌肉瘤都需要進行化療。用于低危組化療方案包括VAC,VA,中危組化療方案包括VAC、VI,高危組化療方案包括VAC、VI、VDC和IE,中樞侵犯組化療方案包括VAI、VAC、VDE、VDI。
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