肝癌早期患者通常不會出現嘔血，肝癌患者出現嘔血的原因較多，需要根據具體原因進行具體分析。肝癌患者常常伴有肝硬化、門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥，可引起食管-胃底曲張靜脈破裂出血，還可以引起門脈高壓性胃病。部分患者可以伴有消化道潰瘍，亦可引起嘔血。針對嘔血的主要治療方式，首先是藥物治療，其次是內鏡治療，還有脾切除加斷流術以及分流術和肝移植。肝移植效果最好，可以同時切除肝癌以及病變的肝臟，同時緩解門靜脈高壓癥，對食管-胃底曲張靜脈破裂出血和門脈高壓胃病患者效果最好。但因為肝源緊張以及費用較高，限制了臨床上的應用。如果肝癌患者晚期出現嘔血，是因為門靜脈主干受癌栓堵塞，引起門靜脈高壓癥而引起的嘔血，治療通常較困難，可臨時采用藥物以及內鏡治療，進行套扎或硬化劑注射，進行臨時止血。但患者容易反復出血，從而影響患者的生存時間。