抗精神病藥常見的不良反應，與藥品的種類和劑量有關，常見不良反應如下：1、第一代抗精神病藥：其不良反應通常集中在錐體外系不良反應，比如震顫、手抖、肌張力異常、類帕金森綜合征、遲發性運動障礙等，還有比較強的鎮靜和嗜睡作用；2、第二代抗精神病藥：錐體外系不良反應相對較少，會出現代謝相關的不良反應，比如體重增加、血糖異常、血脂異常，可能會導致代謝綜合征的概率升高，可能對心臟會有影響，出現心血管血流動力的變化，比如體位性低血壓、心率變快、 Q-T間期的變化等。也可能引起內分泌的異常，可能會導致催乳素增加，影響甲狀腺功能等，還可能會對肝臟功能有影響，因為藥物主要的代謝途徑是經過肝臟代謝，可能會出現肝酶的異常，通常是一過性的異常。此外，還有可能導致中樞神經的病變，比如會有癲癇閾值的變化，可能會誘發癲癇，可能會引起口干、便秘等與抗膽堿有關的問題。