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尿隱血(+++)嚴重嗎,什么原因
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿隱血(+++),提示患者可能存在鏡下血尿。鏡下血尿和肉眼血尿一樣,都屬于血尿的范疇,是否嚴重取決于其病因。血尿發生的原因非常復雜,血尿的病因跟血尿的嚴重程度并不相關。有的時候病因并不嚴重,但是血尿卻非常嚴重。而有的時候血尿不嚴重,但是其導致的疾病卻非常嚴重。血尿發生的原因主要是泌尿系統的問題,常見的是泌尿內科和外科的血尿,占了大概98%的比例,而2%是由非泌尿系統問題引起,具體如下:1、泌尿系統的問題:泌尿系統內科的血尿,常見的疾病包括急慢性腎小球腎炎、IGA腎病、間質性腎炎。而外科性血尿見于泌尿系統的感染、結石、結核、腫瘤、損傷、畸形等,還有血管問題;2、非泌尿系統的問題:非泌尿系統的疾病當中,心血管病、糖尿病、自身免疫病、血液病以及嚴重的感染,會導致血尿的發生。同時在尿路鄰近器官的疾病,如果波及到了尿路,也會引起血尿,最常見的就是男性生殖系統和女性生殖系統疾病。此外某些藥物會引起藥物性血尿,日常生活劇烈的運動可以引起運動性血尿。所以對于血尿,要追查其原因,通常需要結合伴隨癥狀和必要的輔助檢查,才能明確診斷。

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