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尿隱血陽性可能是什么原因
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參與醫生
中國中醫科學院廣安門醫院 龐然 主任醫師

尿常規的化驗結果為尿隱血陽性,這往往預示著可能存在血尿的情況。在明確血尿之后,需要對血尿的原因作出進一步判斷,可以參考患者的伴隨癥狀和一些輔助檢查結果,進行綜合判斷。1、泌尿系統感染:如果患者出現血尿,同時伴有尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,首先需要考慮泌尿系統感染的可能。需要結合患者尿常規中白細胞水平作出判斷,如果患者尿常規中白細胞水平也超標,就可以確診為泌尿系統感染。建議采用敏感抗生素進行治療;2、泌尿系統結石:如果患者出現尿潛血陽性,同時還伴有腰腹部劇烈疼痛,最常見的原因就是泌尿系統結石,需要進行B超和CT明確診斷。確診之后,根據結石的大小,可以采用藥物排石、體外碎石或者手術治療;3、慢性腎臟疾病:如果患者尿潛血陽性,同時還伴有腰痛、腿腫,甚至全身水腫,需要警惕慢性腎臟疾病。需要對患者的尿常規中蛋白水平作出判斷,如果尿蛋白也超標,首先考慮慢性腎小球腎炎,當然也包括一些慢性的腎臟疾病,比如糖尿病腎病、高血壓腎病等;4、泌尿系統腫瘤:值得注意的是,對于很多患者,僅僅表現為尿潛血陽性,如果不伴有其他的任何癥狀,還需要警惕泌尿系統腫瘤的可能。

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