泌尿外科和腎內科存在巨大差別，兩個科室從所在醫院的內外科所屬系統，以及診治的疾病都有根本上的不同，具體如下：1、所屬系統：泌尿外科在醫院里屬于外科系統，而腎內科屬于內科系統；2、治療手段：泌尿外科主要以手術治療為主，輔以藥物治療的科室；而腎內科基本上是以藥物治療為主要手段的內科科室；3、診療范圍：泌尿外科包括腎上腺系統、不分男女的泌尿系統、男性的生殖系統，所以廣大男性很關心的前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤或者陰囊、睪丸的疾病，還有精索靜脈曲張、性功能問題比如性功能障礙、性欲減退、陽痿、早泄，都屬于泌尿外科的診療范圍。腎內科最重要的診療區域是各種類型的腎炎、腎病綜合征以及腎功能不全以后的內科治療。而有的醫院腎臟透析、腹膜透析也在腎內科的管理范圍之內。